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多，每個年齡層都可能有惡性的，如爲惡性最難早期診斷，結果也最 壞，J的卵巢诞腫已超過七公分，而且會痛，榮總醫師的建議是對的， J該去接受這項手術。
交談間她們顯然已建立了信心，J急著要解決自己的問題，媽媽 也表示想進一步瞭解手術的情形，於是我告訴她們：依榮總的超音波 片子，J的卵巢瘤內主要爲液體，加上惡性腫瘤記號的血液檢查爲陰
性，百分之九十九應屬良性，對於Tia愛美的少女可選擇用腹腔鏡手 術來治療。
充分
溝通，選擇手術
這是一種新發展出來的手術，藉腹腔鏡及一些精密設計的器 械，經腹壁上的幾個小孔來達成腹腔內疾病的手術治療，目前已被全 世界肯定的手術有膽诞切除及子宮外孕手術。卵巢誕腫切除也應該是
最適合的一種腹腔鏡手術，唯因诞腫必須弄破才能從腹壁的小孔取 出，若係惡性瘤，理論上有癌細胞擴散的疑慮，至少目前還沒有足夠 的證據可推翻這種假設，因此到底要選腹腔鏡手術還是傳統的剖腹方 式仍需病人自己決定。美國人因傳播諮詢的發達，醫學常識比較豐 富，正規醫療問題的溝通很易達成，因此母女兩人立即決定請我替J做 這項手術。由於我知道洋人常有不信任外國醫療水準的心理，決定請 護士安排與J的爸爸再做一次術前溝通。
第一 r天十點半他們全家依約來M'我，從他們整潔的穿著、高雅的 氣質及溫文有禮的談吐，我知道他們是屬於美國的高級中產階級家 庭，對女兒的病關心而不浮躁，認眞而不挑剔，是我最喜歡的一類病 人，於是我說明手
很快便得到了他們：及因此J馬上就辦 理了住院，並安排好第一 一天上午八點手術。
新春的喜悅 204
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