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240護理倫理槪論
湯普森倫理決策模式

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第五章執行145
去模仿、去學習。雖然每個機構對記錄的規定或有差異,但

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140護理過程
表5-5即以護理一位因腦中風而住院多日的病人爲例, 說明S.O.A.P.I.E.R.護理記錄的寫法。

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近視矯正手術
幾年前,臺灣地區大部分眼科醫師都認爲,無論使用針灸、草藥,或者最進步的醫 藥,都不可能治癒近視。近視與眼球本身的弧度有關,外力很難使眼球永久變形。

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墊高十四—十六英吋,仰臥,在左肩下墊以枕頭,使身體右側卅度角。㊅左側下葉 病變時,將床尾墊高十八—廿英吋,向右側睡。每天治療的次數和時間的長短,要 看個人的身體狀況來定,要注意避免疲勞。
由 於痰的氣味,非常的不好,往往會使人覺得噁心,所以實行姿勢引流最好的 時間,是早晨起床後和晚上就寢。若要在平時的時間,最好在飯前一小時到兩小時 ,做完姿勢引流後,可以做個短暫的休息,不影響我們的食慾。由於痰中除了含有 許多的細菌或病毒等致病菌外,更有許多令人不偷快的氣味,所以做完姿勢引流後 ,要做口腔衞生的處理,用淸水或漱口水來淸洗口腔,保持口腔的衞生。對於咳出 的痰,也要小心的收集,加以妥善的處置,防止它傳染給別人。

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道內的痰鬆動,而易於排出。㊃姿勢引流。
呼吸道的通暢與否,攸關着我們寶貴的生命,若不能將痰很輕易的排出,淤積 在肺或氣管中,常使人感到焦慮、恐懼與不安。我們使用有效咳嗽,吸氣療法和拍 擊或敲擊法.,有時無法將痰很輕易,很完全的排出體外,必須要借助姿勢引流,才 可以收到事半倍功之效。

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si巴奴那的秘密——82
貧血症對寒、熱比人加倍的敏感,尤其在冬季手足之寒冷感、硬肩、 頭痛、耳鳴、激動、情緖不穩定、心慟、倦怠感、沒元氣、胃腸不適等症 狀,每曰過得空洞呆板,其中內臟的弱體化也隨之進行,如不加以改善會 提早老化,甚至縮短生命,故貧血病不能拖延。貧血女性特多,如得高度 的貧血症者,卵巢及子宮的發育停滯,月經異常、美容障害、不妊及流產 也易發生。如此的貧血要預防及治癒,必先提高紅血球形成力,故司巴奴 那能發揮最大的效力,又司巴奴那含有豐富可治癒貧血特效的維他命&, 及促進造血的葉綠素,提高組織呼吸的鐵也含有葫蘿葡素在體內成分維他 命A效果、提高卵巢機能、調順血液循環、增高紅血球機能的效率,因此 復生生殖機能。其他能治頭暈、寒冷的鈉、鉀元素,強化組織細胞的鎂、 碘與鹽素也有含在。尤是與各種有效成分共存的粗蛋白、碳水化物、脂肪 能增強1礎體力、強化造血能力。因此是根治貧血的塞礎。配合未精白榖 物、有皮的根菜類、味噌、黑砂糖等自然的日常食品是防止貧血上不可缺

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以很快即將套鑽插入。當取出鑽頭放入腹腔鏡,腹腔內的器官立即清 楚的呈現在電視螢幕上,發現右側的卵巢诞腫佔據了整個右骨盆腔, 白色、光滑、無粘連,其他腹腔器官、子宮及對側卵巢看起來也很正 常,我們幾乎已確定這是一個良性的卵巢1腫。爲了減少卵巢诞腫內 的液體外漏,我們直接經右下腹壁以一支半公分直徑的套鑽穿入诞 腫,因爲有腹腔鏡及電視的引導|»|it個步驟並不困難。當此鑽頭取出 時,一股淺咖啡色的液體即從套管中流出,我們將吸管經套管放入卵 巢诞腫,電視上可看見囊腫一下就縮扁了 一大半,由於卵巢诞腫並未 完全被吸扁,表示诞腫並非單一腔室,加上抽出的不是清色液體,不 得不對良性诞腫的診斷加上一層疑慮。
\色菜花狀組織

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七點半我到醫院時,J已進入手術室,B氏夫婦則衣著整齊的坐在 手術室外,看見我馬上禮貌的站起來招呼,我以一向輕鬆的態度請他 們不要緊張,告訴他們:「若一切順利,手術應在一小時內完成,但 爲了瞭解诞腫是良性還是惡性,我們會送冰凍切片,萬一是惡性還有 機會要開下去,所以你們的女兒要等冰凍切片有結果後才會推出來。」
這番話顯然又引起他們的不安,但身處今日這種複雜的社會環境,我

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多,每個年齡層都可能有惡性的,如爲惡性最難早期診斷,結果也最 壞,J的卵巢诞腫已超過七公分,而且會痛,榮總醫師的建議是對的, J該去接受這項手術。
交談間她們顯然已建立了信心,J急著要解決自己的問題,媽媽 也表示想進一步瞭解手術的情形,於是我告訴她們:依榮總的超音波 片子,J的卵巢瘤內主要爲液體,加上惡性腫瘤記號的血液檢查爲陰

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腹部ti來愈痛
我看病一向會有位年輕醫師幫忙,這是在教學醫院多年養成 的習慣,加上兩位護士、一位護生、病人、陪客,及進進出出詢問、 送報告的人,小小的診間內顯得有些忙亂,對喜愛隱私權的女病人會 有些不習慣,遇到由西方回來的病人更會爲此抗議。我不是不懂這方 面的缺失,卻一直無法改善,尤其假期剛過,大批熱情病患擁入求診

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害後最好趁早離開,太軟弱'太浪漫的想法祇會延長受害的時間,同時我們也 向政府呼籲,應從速制訂救助婦女受虐的法令及管道,並扼阻台灣社會過度資 本主義化的傾句。
新春的 喜悅

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